암에 걸리면 많은 분들이 진단·치료 등의 임상 경과에 있어서 다양한 스트레스를 체험한다고 합니다. 의료기술의 진보에 의해, 암의 조기 진단이 가능해져, 외과요법·화학요법·방사선요법의 병용에 의한 효과적인 치료가 제공되어 왔음을 배경으로, 암 치료에 있어서의 정신적 측면의 케어가 중시되게 되었습니다.
암의 임상 경과에 따른 마음의 변화
의료기술의 진보에 의해, 암의 조기 진단이 가능해져, 외과요법·화학요법·방사선요법의 병용에 의한 효과적인 치료가 제공되어 왔음을 배경으로, 암 치료에 있어서의 정신적 측면의 케어가 중시되게 되었습니다.
암에 걸리면 많은 분들이 진단·치료 등의 임상 경과에 있어서 다양한 스트레스를 체험한다고 합니다. 병원을 진찰해 검사·진단의 시기를 거쳐 암의 진단을 고지되었을 때, 모두가 매우 큰 충격을 받고, 동요하고 혼란이라고 합니다.
기분이 불안정해져, 신체적으로도 식욕 부진이나 불면 등의 증상이 나오는 시기가 1~2주간 계속되는 것이 많다고 보고되고 있습니다만, 그 시기가 지나면 조금씩 일상을 되찾는 가운데, 현실의 문제를 향해 어려움을 극복하려고 하는 힘이 서서히 솟아오게 된다고 합니다.
그러나 일부 환자는 우울증과 불안과 같은 불안정한 상태 를 계속 유지할 수 있으며,이 경우 정신과 의사 및 임상 심리사와 상담하여 마음을 돌볼 수 있습니다. 중요합니다.
암을 경험한 사람의 고민과 부담
2003년에 후생노동성의 연구반이, 암 환자가 체험한 고민의 실태와, 그것을 완화하는데 도움이 된 것에 대해 질문하는, 대규모 앙케이트 조사가 실시되었습니다.
그 결과 「재발·전이의 불안」 「장래에 대한 막연한 불안」 「치료 효과・치료 기간에 대한 불안」 「치유할지・완치할 것인가」 「부작용・후유증이 나올지도 모른다」라고 하는 「불안 등의 마음의 문제'가 회답 전체의 48.6%를 차지하고, 실로 많은 암 환자가 마음의 고통을 안고 있다는 것이 밝혀졌습니다.
암 체험자가 필요하다고 생각하는, 고민이나 부담의 경감을 위한 대응책·지원책·지원 툴
암 환자의 체험한 고민이나 부담을 경감하기 위해서, 암 체험자가 필요하다고 생각하고 있는 대응책·지원책·지원 툴에 대해서도, 같은 연구반이 조사 결과의 보고를 하고 있습니다.
그것에 의하면 「자신의 노력에 의한 해결」이 제1위에서 가장 많고, 이 중에서는 「고민을 안고 있는 사람에게 상담하는 것」 「자신을 필요로 해 주는 장소, 사람이 있는 것」외, 각각 환자가 자신의 상황에 따른 궁리를 들 수 있습니다. 또 제3위에 「의료자와의 양호한 관계」가 주어지고 있는 것은, 의사와의 신뢰 관계가 안심해 치료를 받는데 있어서 매우 중요하게 느끼고 있는 환자분이 많다는 것을 나타내고 있습니다.
국립암센터의 암정보사이트라는 홈페이지에는, 의료자와의 커뮤니케이션에 있어서 환자나 그 가족이 할 수 있는 일로서, 「가능한 한 말한 것을 메모에 취한다」 「질문하는 것은 전혀 부끄러운 것 아니다」 「치료의 설명 등 중요한 결정을 해야 할 때는 선생님께 승낙을 받아 설명 내용을 녹음하게 한다」등의 포인트도 소개되고 있습니다.
한편 6위에 '의료자와의 관계성 개선'이라는 의견이 나와 있듯이, 듣는 입장에 있는 환자의 마음을 배려하면서 알기 쉽게 설명하는 노력을 하는 것이 의료 사람에게 요구됩니다.
암에 대한 정보를 얻으려면
암 환자와 그 가족에게 질병이나 치료법을 비롯하여 불안하게 느끼는 등이 많다고 생각합니다. 담당 의사와 직원에 대해 모르는 것을 들으면서 적절한 정보를 얻는 것이 가장 중요합니다. 그러나 현대는 정보 사회이며 인터넷을 이용하여 많은 유익한 정보도 얻을 수 있게 되었습니다.
국립 암 센터 있습니다. 그들은 치료를 진행하는 환자와 그것을 지원하는 가족에게 도움이 될 것입니다.
결론
암이라는 것을 알았을 때 어떻게 사귀면 좋을까요? 미국에서 암 환자를 위해 만들어진 심장 케어 가이드 라인이 있습니다 (위의 국립 암 센터 홈페이지에 소개되어 있습니다).
암에 걸린다는 것은 사람의 마음을 크게 흔드는 것이고, 가이드라인에도 있듯이 “언제나 긍정적인 사고방식을 할 수 없다고 해서 자신을 비난할 필요는 없고, 어떤 적응능력이 있는 사람이라도 좀처럼 그렇게 할 수 없는 것입니다.” “자신에게 도움이 되는 것을 점점 이용하면서” 더 나은 치료를 받고 암을 마주해 나가는 것이 중요합니다.
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